男子不育鉴别诊断 怎样预防男子不孕

　　男子不育是怎么回事大家知道吗?现在不孕不育的患者是在是太多了，几乎每个地方都会有，有的是男性的问题，有的是女性的问题，下面我们就来了解一下。

男子不育

　　男子不育

　　⒈夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上)，未用避孕措施而未能怀孕。

　　常因

　　一般说来，男子必须有足量健康的精子、通畅的射精管、良好的射精功能，才具有生育能力。缺乏上述条件之一，就有可能不育。

　　男子不育常见的原因有以下几类：

　　1.性功能障碍：例如男性的阳痿、早泄、射精异常等等都是男性性功能障碍的种类，都会导致男性精子不能进入到女性生殖道内，从而引发不育的发生。

　　2.免疫性不育：男性自身或者是女性的体内产生了对精子的抗体，这样会对精子进行扼杀，造成精子的活力和存活力下降，从而引发男性不育的情况发生。

　　3.睾丸生精功能异常：例如隐睾，精索静脉曲张等等，也有一些环境因素会导致男性睾丸的生精功能异常的情况，但是都会导致精子的生成受到阻碍，从而引发男性不育。

　　4.输精道梗阻：输精道梗阻会导致精子无法正常的输送出体外，从而对生育也造成了阻碍。

　　5.精子、精浆结构异常：此类情况会对精子的活率、存活率造成一定的影响，精子也无法获能或者会产生顶体的反应。

　　6.生殖道感染：这是比较常见的引起男性不育的原因之一，并且近年来发病率也在逐渐的上升，例如：睾丸炎、前列腺炎、尿道炎等等，不及时的治疗病情逐渐严重，都有可能对男性的生育功能造成影响。

　　7.内分泌疾病：因为男性促进性腺分泌的激素缺乏，而导致男性的内分泌发生异常的情况。

　　8.染色体异常：如：假两性畸形，克氏综合症等等，是因为男性的染色体异常或者染色体的功能出现异常情况而引起的染色体疾病，也是会造成男性不育的原因。

　　鉴别诊断

　　⒈梗阻性无精子症睾丸大小正常。但精液无精子;睾丸活组织检查见生精上皮细胞排列紊乱，有较活跃的生精过程;精道造影可明确梗阻部位。

　　⒉生精细胞未发育睾丸大小正常。但精液中无精子;睾丸活组织检查见曲细精管内只有柱状支持细胞，无生精细胞。

　　⒊曲细精管透明变性睾丸大小正常，但质软，常伴性欲减退.精液中无精子。可继发于非特异性炎症、腮腺炎、睾丸扭转，或应用雌性素亦可引起;睾丸活组织检查生精细胞及支持细胞消失，曲细精管透明变性，管腔闭锁消失。

　　⒋生精细胞成熟障碍　睾丸大小质地正常，精液检查为少精子。发生原因与环境中某些有害物质(如铅)、工业烟雾(如汽油)、高温及精索静脉曲张有关;睾丸组织检查示生精过程多停顿于精母细胞期，曲细精管中进一步发育的生精细胞极少。

男子不育

　　⒌克莱恩费尔特氏综合征(Klinefeltersyndrome)睾丸小而软，精液量少无精子。罩丸活组织检查可见不规则的间质细胞团块，其间偶见支持细胞构成的小管。

　　⒍睾丸发育受阻表现睾丸小而软，精液量少无精子。如系青春期前垂体分泌的促性腺激素不足，睾丸活组织检查可见曲细精管由未分化的原始支持细胞和原始生精细胞构成，缺乏间质细胞。如青春期后垂体病变或接受过量雄激素或雌激素治疗而导致睾丸萎缩者，睾丸活组织检查早期改变为固有膜增厚及生精退化，晚期曲细精管硬化，间质细胞萎缩。

　　⒎睾丸纤维化睾丸变小而硬，精液中无精子。可能与睾丸内感染有关;睾丸活组织检查见间质内多处散在的小瘢痕。

　　预防

　　1)睾丸是一个很娇嫩的器官，它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

　　2)改变不良的习惯，戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西，否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能。

　　3)如果您经常接触放射性物质、高温及毒物，一定要要严格按照操作规定和防护章程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育。

　　4)按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

　　5)要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化如：肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

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